OPIÁCEOS - TESTE CONFIRMATÓRIO

Os opiáceos são uma classe de drogas composta por agentes prescritos e substâncias ilícitas, como codeína e heroína, respectivamente. A codeína é extensamente metabolizada, sendo 10 a 15% da dose convertida a morfina e norcodeína. A heroína é rapidamente metabolizada a 6-monoacetilmorfina (6-MAM), morfina e morfina-glucuronídeo. Análises em urina apresentam como principais vantagens a facilidade de obtenção e maior janela de detecção quando comparada a amostras de sangue. Vários fatores influenciam o tempo de detecção de uma substância: a farmacocinética da droga; a intensidade, frequência e duração do uso; via de administração; presença de metabólitos; pH e grau de diluição da urina; e variações interindividuais no metabolismo da substância. O tempo de detecção de opiáceos na urina é de, em média, 1 a 3 dias, dependendo do tipo de droga consumida. Para interpretação dos resultados, a ingestão de produtos que contêm codeína, como antitussígenos e antidiarreicos deve ser excluída. Em testes confirmatórios, são utilizados métodos como Cromatografia Líquida ou Gasosa/ Espectrometria de Massas, que detectam pequenas quantidades de uma substância e confirmam a presença de drogas específicas, sendo considerados como padrão-ouro. Quando há suspeita de uso de heroína, é importante avaliar no teste confirmatório a presença de 6-MAM, já que este é um produto da heroína, mas não da codeína e morfina. No entanto, esse metabólito tem meia vida de apenas 36 minutos, sendo detectado na urina somente até 8 horas do uso.