Analises Clinicas
OPIÁCEOS - TESTE DE TRIAGEM
Sobre o Exame
Os opiáceos são uma classe de drogas composta por agentes prescritos e substâncias ilícitas. No teste de triagem realizado na urina, é pesquisada a substância morfina, metabólito da codeína e da heroína.
A codeína é extensamente metabolizada, sendo 10 a 15% da dose convertida a morfina e norcodeína.
A heroína é rapidamente metabolizada a 6-monoacetilmorfina (6-MAM), morfina e morfina-glucuronídeo. Fentanil e oxicodona usualmente não são detectados. Análises em urina apresentam como principais vantagens a facilidade de obtenção e maior janela de detecção quando comparada a amostras de sangue.
Vários fatores influenciam o tempo de detecção de uma substância: a farmacocinética da droga; a intensidade, frequência e duração do uso; via de administração; presença de metabólitos; pH e grau de diluição da urina; e variações interindividuais no metabolismo da substância.
O tempo de detecção de opiáceos na urina é de, em média, 1 a 3 dias, dependendo do tipo de droga consumida. Para interpretação dos resultados, a ingestão de produtos que contêm codeína, como antitussígenos e antidiarreicos deve ser excluída.
Antimicrobianos da classe das Quinolonas e Verapamil também podem ocasionar resultados reagentes nos testes de triagem. Estes são considerados preliminares, pois pode ocorrer reatividade cruzada com substâncias estruturalmente semelhantes. Resultados reagentes devem ser confirmados por método mais específico (Cromatografia Líquida ou Gasosa/ Espectrometria de Massas). Quando há suspeita de uso de heroína, é importante avaliar no teste confirmatório a presença de 6-MAM, já que este é um produto da heroína, mas não da codeína e morfina. No entanto, esse metabólito tem meia vida de apenas 36 minutos, sendo detectado na urina somente até 8 horas do uso.
A codeína é extensamente metabolizada, sendo 10 a 15% da dose convertida a morfina e norcodeína.
A heroína é rapidamente metabolizada a 6-monoacetilmorfina (6-MAM), morfina e morfina-glucuronídeo. Fentanil e oxicodona usualmente não são detectados. Análises em urina apresentam como principais vantagens a facilidade de obtenção e maior janela de detecção quando comparada a amostras de sangue.
Vários fatores influenciam o tempo de detecção de uma substância: a farmacocinética da droga; a intensidade, frequência e duração do uso; via de administração; presença de metabólitos; pH e grau de diluição da urina; e variações interindividuais no metabolismo da substância.
O tempo de detecção de opiáceos na urina é de, em média, 1 a 3 dias, dependendo do tipo de droga consumida. Para interpretação dos resultados, a ingestão de produtos que contêm codeína, como antitussígenos e antidiarreicos deve ser excluída.
Antimicrobianos da classe das Quinolonas e Verapamil também podem ocasionar resultados reagentes nos testes de triagem. Estes são considerados preliminares, pois pode ocorrer reatividade cruzada com substâncias estruturalmente semelhantes. Resultados reagentes devem ser confirmados por método mais específico (Cromatografia Líquida ou Gasosa/ Espectrometria de Massas). Quando há suspeita de uso de heroína, é importante avaliar no teste confirmatório a presença de 6-MAM, já que este é um produto da heroína, mas não da codeína e morfina. No entanto, esse metabólito tem meia vida de apenas 36 minutos, sendo detectado na urina somente até 8 horas do uso.
Orientações de Preparo
Sem preparo prévio necessário para a realização deste exame. Para mais dúvidas, entre em contato.