Analises Clinicas

HCV, ANTICORPOS ANTI (CONFIRMATÓRIO)


Sobre o Exame

O vírus da Hepatite C (HCV) é o principal agente etiológico das hepatites crônicas. 

Sua transmissão ocorre, preferencialmente, por via parenteral, entretanto, em um percentual significativo de casos não é possível fazer a identificação da via de infecção. 

A hepatite C aguda apresenta evolução subclínica, com cerca de 80% de casos assintomáticos e anictéricos, dificultando o diagnóstico. 

A cronificação da doença ocorre em cerca de 70 - 85% dos casos, sendo que cerca de um terço a um quarto dos casos crônicos evoluem para cirrose em 20 anos. 

Grande parte dos pacientes infectados apresentam-se assintomáticos até a manifestação dos sintomas e sinais de cirrose. 

A triagem sorológica deve ser iniciada com a pesquisa de anticorpos específicos contra o HCV (anti-HCV). 

O anti-HCV é um marcador que indica contato prévio com o vírus. Isoladamente, um resultado reagente para o anticorpo não permite diferenciar uma infecção resolvida naturalmente de uma infecção ativa. 

Por isso, para o diagnóstico laboratorial da infecção, um resultado anti-HCV reagente precisa ser complementado por meio de um teste para detecção direta do vírus. 

De acordo com o Manual Técnico para o Diagnóstico das Hepatites Virais do Ministério da Saúde (2018), triagens reagentes devem ser confirmadas com biologia molecular (RT-PCR quantitativo para vírus da hepatite C). 

Nos casos de triagem reagente e não detecção do RNA viral por PCR, a pesquisa de anticorpos da classe IgG por Imunoblot diferencia os casos de infecção pregressa que evoluiu para a cura espontânea dos resultados falso-positivos na triagem. 

O Imunoblot pesquisa anticorpos contra as regiões do capsídeo e regiões NS3, NS4 e NS5. 

Um resultado reagente no Imunoblot não diferencia uma infecção resolvida de uma infecção crônica. 

Este teste não deve ser utilizado para avaliação da eficácia terapêutica. 

Referências: ministério da saúde. 

Manual técnico para o diagnóstico das hepatites virais, 2ª edição, 2018. 

Disponível em: http://www.aids.gov.br/pt-br/pub/2015/manual-tecnico-para-o-diagnostico-das-hepatites-virais. 

Acesso em 03 de junho de 2022. - CDC.Testing for HCV infection: An update of guidance for clinicians and laboratorians. MMWR 2013; Vol. 62. 

Disponível em: https://www.cdc.gov/hepatitis/hcv/labtesting.htm. 

Acesso em: 03 de junho de 2022 

Bula do teste.

Orientações de Preparo

Sem preparo prévio necessário para a realização deste exame. Para mais dúvidas, entre em contato.