BORRELIA BURGDORFERI (DOENÇA DE LYME)

A doença de Lyme é uma infecção multifásica e multissistêmica causada por espiroquetas do complexo Borrelia burgdoferi, transmitidas ao ser humano por meio da picada de carrapatos. Nos EUA e na Europa, é a doença derivada de carrapatos mais comum; contudo, no Brasil, não foi demonstrada a presença de nenhuma das espécies desse complexo, embora existam algumas evidências esporádicas de que exista em nosso meio uma espécie de Borrelia geno e sorotipicamente distinta daquelas encontradas no Hemisfério Norte. O espectro clínico da doença é amplo. O sinal mais precoce e clássico é o eritema migrans, presente em cerca de 80% dos pacientes. Outras manifestações precoces incluem mal-estar, cefaleia, febre, linfadenopatia, mialgia e artralgia. Na fase crônica, podem ocorrer artrites, dermatite atrófica, doença neurológica e cardíaca. O método de escolha para o diagnóstico de doença de Lyme, é a sorologia; contudo, a soroconversão pode levar até 4 semanas para ocorrer. A PCR pode ser útil para o diagnóstico nesse período, ou ainda para a detecção da presença da bactéria no liquor, no líquido sinovial ou pericárdico nas apresentações crônicas. Esta PCR detecta e diferencia as seguintes espécies de Borrelia: 

- B. burgdoferi (EUA) 

- B. mayonii (EUA) 

- B. afzellii (Europa) 

- B. garinii (Europa)